目的:探究温肾潜阳汤对激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的治疗效果及其相关机制。方法:大鼠注射阿霉素构建SRNS模型,分组给予不同剂量的温肾潜阳汤治疗。采用苏木精-伊红(HE)染色法评估肾组织损伤情况,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肾功能相关指标,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡情况,免疫荧光检测肾脏组织中Yes相关蛋白(YAP)表达水平。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、足糖萼蛋白(PODXL)、埃兹蛋白(Ezrin)、自噬相关5 (Atg5)、自噬相关7 (Atg7)及微小核糖核酸let-7a-5p的转录水平。蛋白免疫印迹检测YAP蛋白表达水平。结果:与模型组比较,温肾潜阳汤治疗后,SRNS大鼠肾脏病理损伤明显减轻,肾功能指标显著改善,细胞凋亡率降低(均P<0.05)。温肾潜阳汤下调let-7a-5p、促凋亡基因Bax和自噬相关基因Atg5、Atg7的表达,上调YAP、抗凋亡基因Bcl-2和足细胞损伤相关基因PODXL、Ezrin的表达(均P<0.05)。结论:温肾潜阳汤通过调控let-7a-5p/YAP通路抑制足细胞凋亡、损伤及自噬进而改善SRNS。
