摘要:目的 探讨地西他滨(DAC)联合阿糖胞苷+阿克拉霉素+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG)方案对伴ASXL1/CEBPA基因突变急性髓系白血病(AML)的治疗价值,并对相关文献进行复习。方法 选择2022年7月山东第二医科大学附属医院收治的1例57岁女性病人为研究对象,根据病人的血常规、血生化、骨髓细胞形态学、遗传学、免疫学、分子生物学等检查诊断为伴ASXL1/CEBPA基因突变的急性髓系白血病。DAC联合CAG方案成功治疗ASXL1/CEBPA基因突变的急性髓系白血病,总结诊治过程。结果 初次应用IA(伊达比星+阿糖胞苷)方案化疗后未缓解,随后调整为DAC联合CAG方案治疗,2个疗程后达完全缓解(CR),之后进行中剂量阿糖胞苷方案巩固治疗。病人在治疗过程中出现血小板异常增高,计数最高达1 533×109/L,伴多发静脉血栓,经过干扰素及抗凝处理后血小板下降,血栓消失。结论 DAC联合CAG方案治疗伴ASXL1/CEBPA基因突变急性髓系白血病获得满意疗效,但治疗过程出现血小板异常增高,为国内外首次报道。血小板异常增高考虑地西他滨副作用;临床医生在应用DAC联合CAG方案治疗AML病人时,应密切监测血小板水平,必要时采取相应措施,预防血栓。