摘要:目的 检索、分析和汇总妊娠相关静脉血栓(PA-VTE)药物预防的最佳证据。方法 应用循证医学方法,通过计算机检索关于PA-VTE药物预防的所有证据,包括指南、专家共识、系统评价、临床决策、证据总结、推荐实践,时间范围限定为建库至2024年12月13日。2名研究者分别独立进行文献质量评价,当意见出现分歧时,加入第3名研究者共同讨论,并形成一致的最终评价。结果 共纳入20篇文献,含6篇指南、7篇系统评价、2篇临床决策、3篇专家共识、2篇证据总结。从药物种类、药物选择、药物禁忌证、预防用药时机、预防策略及实施方案、用药注意事项和健康教育7个方面,总结28条证据。结论 本研究汇总了PA-VTE药物预防的最佳证据,可指导医务人员为孕产妇提供个体化的药物预防策略,以降低静脉血栓发生率及改善妊娠结局。
文章目录
1资料与方法
1.1问题的确认
1.2检索策略
1.3文献的纳入与排除标准
1.4文献质量评价
1.5证据整合与分级
2结果
2.1纳入文献的基本情况
2.2文献的质量评价
2.2.1指南的文献质量评价:
2.2.2系统评价、专家共识、证据总结、临床决策的文献质量评价:
2.3证据汇总结果
3讨论
3.1合理使用抗凝药物
3.2基于多因素确定药物抗凝窗口和使用剂量
3.3开展用药教育以促进个体化用药方