摘要：目的 研究坤泰胶囊预处理联合不同冷冻载杆对卵巢功能减退（DOR）患者胚胎移植结局的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2024年10月在惠州市中心人民医院生殖医学中心接受IVF-FET的120例DOR患者。患者按照干预方式分为四组：A组（n=30）：传统玻璃化冷冻载杆（Cryotop），无中医预处理；B组（n=30）：Cryotop基础上接受坤泰胶囊预处理；C组（n=30）：新型管式冷冻载杆（TubeCryodeviceTiny-B1），无中医预处理；D组（n=30）：Tiny-B1基础上接受坤泰胶囊预处理。B、D组患者接受坤泰胶囊预处理3个月经周期。比较四组患者的抗缪勒管激素（AMH）、血清促卵泡激素水平（FSH）、雌二醇（E2）、子宫内膜厚度（ET）、窦卵泡总数、获卵数、优良胚胎数、胚胎复苏率、种植率、临床妊娠率、生化妊娠率及母婴结局。统计学方法采用SPSS26.0分析数据。结果 四组基线特征无显著性差异（P>0.05）。干预后D组的AMH水平显著低于B组和C组（P=0.012）；C、D组E2水平高于A、B组（P=0.025）；D组子宫内膜厚度明显高于其他组别（P<0.0001）。窦卵泡总数：D组显著高于A组（35.7%，P=0.003），高于C组（31.7%，P=0.009）；获卵数：D组高于A组（P=0.021），但与B组相比差异无统计学意义（P=0.081）；优良胚胎数：B组较A组提升34.2%（P=0.016），D组较C组提升51.0%（P=0.028）。胚胎复苏率无统计学差异（P>0.05），但B、D组种植率显著高于A、C组（P<0.05）。临床妊娠率B组、D组分别为73.33%、80.00%，显著高于A组（50.00%）和C组（53.33%）（P<0.05）。生化妊娠率无显著性差异（P>0.05）。活产率D组较A组显著提升（RR=1.67，95%CI:1.12-2.47，P=0.004）；B组较A组提升（RR=1.50，95%CI:1.02-2.21，P=0.021）。新生儿早产率、出生体重四组间无统计学差异（P>0.05）。结论 坤泰胶囊预处理可改善DOR患者的卵巢功能，提高子宫内膜容受性，增强种植率和临床妊娠率。在新型管式冷冻载杆的协同作用下，坤泰胶囊进一步提高了获卵数及优良胚胎数，提升了活产率。
文章目录
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 纳入标准
1.3 排除标准
1.4 诊断标准
1.5 预处理
1.6疗效评价标准
1.7统计分析
2结果
2.1 两组患者基线特征比较
2.2 干预前后四组（A、B、C、D）不同指标变化
2.3 胚胎复苏率及种植率比较
2.4 临床妊娠率及生化妊娠率比较
2.5 母婴结局及新生儿健康
3 讨论
3.1 坤泰胶囊对卵巢功能及内分泌的影响
3.2 冷冻载杆类型与坤泰胶囊的协同作用
3.3 临床妊娠率及生化妊娠率的影响
3.4 母婴结局及新生儿健康
3.5 研究局限性与展望
