摘要：目的 探讨结直肠息肉切除术后病理升级的危险因素并构建预测模型。方法 纳入在昆明市第一人民医院消化内科就诊的已行黏膜活检的结直肠息肉病人342例,根据病理差异分为病理升级组(112例)和病理一致组(230例)。分析病人术后病理升级的危险因素,构建预测模型并评价模型的预测效能。结果 息肉分叶、黏膜充血、有蒂息肉、年龄、息肉直径、清蛋白、血小板与淋巴细胞比率、黏膜粗糙为结直肠息肉切除术后病理升级的独立危险因素(P<0.05)。依据危险因素构建的列线图预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.808(95%CI=0.754～0.856),灵敏度为62.5%,特异度为86.5%。校准曲线和临床决策曲线均表明预测模型具有较好的预测价值。结论 本研究构建的结直肠息肉切除术后病理升级的预测模型预测效能较好,值得临床推广。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.2.1 资料收集
1.2.2 息肉切除
1.3 统计学分析
2 结 果
2.1 两组病人一般资料比较
2.2 两组病人临床指标比较
2.3 两组病人内镜下息肉特征比较
2.4 结直肠息肉切除术后病理升级的多因素Logistic回归分析
2.5 预测结直肠息肉切除术后病理升级的列线图
2.6 列线图预测模型预测效能评估
2.6.1 区分度
2.6.2 校准度
2.6.3 临床适用度
3 讨 论
