目的 分析母亲孕早期金属暴露对子代1岁及3岁时体格发育的影响,为减少重金属对婴幼儿健康的影响提供科学依据。方法 选取江苏出生队列(JBC)的1 588对母子为研究对象,采用多元线性回归模型、广义估计方程(GEE)和加权分位数和(WQS)回归模型评估母亲孕早期尿液中经尿比重(SG)校正的24种金属质量体积浓度与子代1和3岁时年龄别身长/身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)、身长/身高别体重Z评分(WHZ)、年龄别头围Z评分(HCAZ)的关联。结果 GEE分析发现,在调整混杂因素后,母亲孕早期尿液中钒、锡、铈、铅和铀浓度每增加1个自然对数单位,子代1和3岁时HCAZ平均降低14.29%,4.82%,2.62%,5.04%,8.33%(校正P值均<0.05)。多元线性回归分析发现,尿液中钒质量体积浓度增加与子代1岁时HAZ降低相关,尿液中钒、铬、锡、锑和铀质量体积浓度增加与子代1岁时HCAZ降低相关(校正P值均<0.05)。在WQS回归模型中,WQS指数每增加1个单位,子代1岁时HCAZ降低22.64%,其中锡在关联中具有最大贡献权重(22.2%),其次是铀(16.2%)、铅(11.5%)、钒(10.0%)、砷(6.5%)和铬(5.0%)。结论 孕早期特定金属及其混合物暴露对子代1岁及3岁时体格发育,尤其是头围可能产生重要影响。应加强孕早期金属暴露的监测,以减少环境金属污染对婴幼儿健康的潜在威胁。
