凝血指标与血栓弹力图参数变化对产妇出血的预测价值分析

2025-06-28 00 0.77M 0

  摘要:目的 探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)在产后出血产妇中的应用。方法 回顾性分析吉林省妇幼保健院2023年1月—2024年1月收治的120例分娩产妇的临床资料,所有产妇产前均进行TEG、凝血指标检测以预测产后出血情况,产后统计产妇出血发生情况,并据此分为出血组(n=50)和未出血组(n=70)。对比两组患者产前TEG参数、产前传统凝血指标及两种方法预测产后出血的效能。结果 未出血组凝血形成速率(α角度)、最大振幅(maximum amplitude,MA)及综合凝血指数(coagulation index,CI)显著高于出血组,而凝血形成时间(K)、凝血反应时间(R)则明显低于出血组(P<0.05)。两组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)比较,无显著差异(P>0.05);未出血组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体低于出血组(P<0.05)。凝血指标预测产后出血AUC值为0.739,低于血栓弹力图预测的AUC值0.872(P<0.05)。结论 血栓弹力图作为一种检测手段,能够精准反映产妇机体的凝血功能状态。相较于凝血常规的出血预测功能,其在预测产妇出血风险方面的准确度和灵敏度更胜一筹。因此,该技术在评估产妇出血风险以及指导预防方面,具有重要的临床意义,值得推广。

  文章目录

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  1.2 纳入与排除标准

  1.3 方法

  1.4 观察指标、

  1.5 统计学方法

  2 结果

  2.1 两组产前TEG参数比较

  2.2 两组产前凝血指标比较

  2.3 两种方法预测产后出血的效能比较

  3 讨论



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