目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效,同时基于网络药理学及细胞实验验证其作用机制。方法 选择80例AECOPD患者,随机分为对照组和联合组各40例;两组均给予西医常规治疗,联合组加用痰热清注射液治疗;比较两组中医临床疗效、炎性因子和安全性。利用TCMSP等数据库和Cytoscape 3.7.0等软件筛选出痰热清注射液治疗AECOPD的作用机制,并通过人支气管上皮细胞16HBE实验验证。结果 联合组中医临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组WBC、hs-CRP、IL-6和SAA较治疗前均显著下降(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。网络药理学筛选得到IL-6、MAPK1、AKT1等关键靶点,IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路等关键通路。与空白组比较,模型组细胞中MAPK1、IL-6、p-AKT/AKT、PI3K蛋白表达均显著增高(P<0.01);与模型组比较,痰热清注射液低、高剂量组MAPK1、IL-6、p-AKT、AKT、PI3K蛋白表达显著降低(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论 痰热清注射液可降低AECOPD患者炎症水平,提高中医临床疗效,其机制可能与抑制IL-6、PI3K、p-AKT/AKT等蛋白表达,调控PI3K-Akt信号通路相关。