基于因子分析和聚类分析的800例非糜烂性反流病与上腹痛综合征胃肠症状重叠患者中医证型横断面研究

2025-07-21 40 0.69M 0

  摘要:目的 研究非糜烂性反流病(NERD)与上腹痛综合征(EPS)胃肠症状重叠患者的中医证型分布规律。方法 采用多中心、横断面研究方法,调查4家医院800例NERD与EPS胃肠症状重叠患者的一般信息,如性别、年龄、体质量指数(BMI)和中医四诊信息,对信息进行描述性频次分析、因子分析和聚类分析,归纳其中医证型及分布特征。结果 800例NERD与EPS胃肠症状重叠患者平均年龄(44.50±14.43)岁,平均BMI(23.17±4.80)kg/m2,男女比例3∶5。95项中医症状/体征出现频率≥20%,基于因子分析得到18个公因子变量,累计贡献率为67.11%,前3位病位证素为肝、胃、脾,病性证素为气滞、气虚和阴虚。基于18个公因子变量进行聚类分析,结合专家讨论获得4个主要中医证型,分别是肝胃郁热证(213例,26.63%)、脾胃湿热证(209例,26.13%)、脾胃虚寒气滞证(190例,23.75%)和气郁痰阻证(188例,23.50%)。不同性别、年龄段、BMI值段患者中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05),病程≥2年的患者和来自北方的患者以脾胃湿热证多见(P<0.05)。结论 NERD与EPS胃肠症状重叠患者病位证素以肝、胃、脾为主,中医证型以肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃虚寒气滞证和气郁痰阻证多见,病程、南北地域差异可能是证型分布的影响因素。



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