摘要：2型糖尿病是以胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能渐进性衰退为特征的慢性代谢性疾病。随着人口老龄化与生活方式变化，我国糖尿病患病率持续上升，血糖控制不佳导致的微血管、大血管并发症及神经病变，给患者健康与医疗系统带来沉重负担。识别影响血糖控制的相关因素、评估并发症风险，是开展分层管理与健康教育的前提。本文围绕2型糖尿病血糖控制的影响因素与并发症风险展开研究。文章梳理了2型糖尿病的流行病学特征、发病机制与自然病程，从人口学特征、生活方式、疾病认知、用药依从性、社会支持与合并症等维度分析血糖控制的可能影响因素；讨论糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心脑血管病变等常见并发症的发生机制与危险因素。研究以临床病例资料为分析对象，按糖化血红蛋白水平划分控制良好与控制不佳两组，比较两组在年龄、病程、体质指数、饮食运动习惯、用药依从性、血糖监测频率与合并症情况上的差异，分析与血糖控制相关的因素及其对并发症风险的提示意义。研究认为，血糖控制受行为、认知、社会支持与疾病状态多因素共同影响，并发症风险随血糖长期失控、病程延长与合并代谢异常而升高；临床管理应强调个体化治疗、生活方式干预、定期并发症筛查与依从性提升相结合。
关键词：2型糖尿病；血糖控制；糖化血红蛋白；影响因素；并发症；依从性
