摘要:目的 构建孤独症谱系障碍(ASD)肝肾不足证病证结合大鼠模型,并进行模型评价。方法将13只SD孕鼠随机分为丙戊酸钠(VPA)组(10只)、对照组(3只)。VPA组在第13天时腹腔注射VPA溶液(600 mg·kg-1),对照组注射等体积生理盐水。第7、14、21天,测仔鼠体质量、身长、尾长,评估生长发育;第21天对两组雄性仔鼠开展行为学检测,筛选出符合ASD表现的仔鼠32只,随机分为ASD组(等体积蒸馏水)、ASD肝肾不足组(等体积蒸馏水)、六味地黄丸组(1.5 g·kg-1)、龙胆泻肝丸组(2.33 g·kg-1),另将正常雄性仔鼠设为空白组(等体积蒸馏水),每组8只。每天上午进行灌胃。每天下午,ASD肝肾不足组、六味地黄丸组、龙胆泻肝丸组予以激素(左甲状腺素钠150μg·kg-1)结合激怒法,共14 d。干预后开展行为学检测,HE、尼氏染色观察前额叶病理改变;HE染色观察股骨病理改变;ELISA法测血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、游离甲状腺素(fT4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、促红细胞生成素(EPO)、1,25-二羟基维生素D3(VD3)水平;称重测胸腺指数。结果与空白组比较,ASD组、ASD肝肾不足组存在发育迟缓、发育畸形,不同程度行为学表现异常和前额叶病理损伤,胸腺指数下降(P<0.05,P<0.01),ASD肝肾不足组可见股骨病理损伤;与ASD组、ASD肝肾不足组比较,各治疗组仔鼠行为学异常情况及前额叶、股骨损伤情况均得到不同程度的改善,其中六味地黄丸组改善最为明显。ELISA结果显示,与空白组比较,ASD组TSH下降(P<0.05),TNF-α、IL-6升高(P<0.01),VD3下降(P<0.05);ASD肝肾不足组血清cAMP、cAMP/cGMP、E2、E2/T升高(P<0.05,P<0.01),cGMP、T、fT3、fT4,TRH、TSH下降(P<0.05,P<0.01),TNF-α、IL-6升高(P<0.01),VD3、EPO下降(P<0.05,P<0.01)。与ASD肝肾不足组比较,六味地黄丸组cAMP、cAMP/cGMP、TNF-α、IL-6降低(P<0.01),E2、E2/T下降(P<0.05),VD3、EPO升高(P<0.05,P<0.01),胸腺指数升高(P<0.01);龙胆泻肝丸组cAMP/cGMP、E2下降(P<0.05),TNF-α、IL-6下降(P<0.01)。与六味地黄丸组比较,龙胆泻肝丸组胸腺指数下降(P<0.05),EPO水平下降(P<0.05)。结论 孕期腹腔注射VPA+激素结合激怒法刺激干预可以构建ASD肝肾不足证病证结合动物模型。