摘要：目的 明确血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与认知障碍的关系。方法 2018年11月至2019年1月选取西安市鄠邑区某2个自然村40岁及以上人群为研究对象，收集一般资料，应用简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）评估总体认知功能，认知障碍的诊断参照国际指南。晨空腹采集肘静脉血，化学发光法测定血浆Hcy水平。采用多因素Logistic回归、亚组分析和交互作用分析评估血浆Hcy水平与认知障碍的关系。结果 纳入分析1805人，其中女性1056人（58.5%），年龄40～88岁（59.0±9.5）岁，符合认知障碍标准145人（8.0%）。总人群血浆Hcy中位数14.10（11.6，17.8）μmol/L，其中高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia，HHcy）组（＞15.0μmol/L）729人（40.4%），正常Hcy组（≤15.0μmol/L）1076人（59.6%）。单因素分析显示，HHcy组认知障碍患病率高于正常Hcy组（11.4% vs. 5.8%，P＜0.001）。多因素Logistic回归在完全矫正混杂因素后，血浆Hcy每升高1μmol/L，认知障碍患病风险增加3.0%（OR=1.030，95% CI:1.012～1.048，P=0.001），交互作用分析未发现性别、年龄、BMI、收缩压、卒中史及糖尿病对该关联存在显著修饰作用。结论 在≥40岁人群中，血浆Hcy水平升高与认知障碍患病风险增加相关，提示HHcy可能是认知障碍的危险因素。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 资料收集
1.3 认知障碍的诊断
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 一般资料
2.2 影响认知障碍的单因素分析
2.3 血浆Hcy与认知障碍的多因素分析
2.4 血浆Hcy与认知障碍关系的亚组分析
3 讨论
