目的 探讨公民逝世后器官捐献肝脏移植受者术后早期感染（1个月）的危险因素，为临床治疗提供参考意见。方法回顾性分析贵州医科大学附属医院2019年1月至2022年1月74例公民逝世后器官捐献肝移植病人的临床资料，根据术后早期是否发生感染分为感染组和非感染组，采用单因素及多因素logistic回归分析，探讨影响公民逝世后器官捐献肝脏移植受者术后早期感染的危险因素，并建立相关预测模型，使用ROC曲线下面积评价模型的预测效果。结果 74例肝移植病人中共有20例发生感染，肝移植术后早期感染发生率为27.03%。从20例发生感染病人中共培养出病原体31株，其中革兰阴性菌处于优势（13/31,41.94%），革兰阳性菌次之（10/31,32.26%）。革兰阴性菌中最常见者为鲍曼不动杆菌（4/31,12.9%），革兰阳性菌中最常见者为屎肠球菌（4/31,12.9%）。主要感染部位为肺部（13/29,44.83%）及腹腔（7/29,24.14%）。单因素分析显示受体术前肝功能Child-Pugh评分C级、终末期肝病模型（MELD）评分>30分、血清白蛋白<30 g/L、术中输注红细胞量≥8 U、术后机械通气时间≥2 d与术后早期感染发生相关（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示受体术前血清白蛋白<30 g/L、MELD评分>30分是肝移植术后早期感染并发症的独立危险因素。预测模型的ROC曲线结果显示AUC及其95%CI为0.72(0.57,0.86)，提示模型对术后早期感染预测有一定准确度。结论 公民逝世后器官捐献肝移植术后早期感染发生率为27.03%，最常见感染部位是肺部，最常见病原菌为革兰阴性菌。受体术前血清白蛋白<30 g/L、MELD评分>30分是公民逝世后器官捐献肝移植术后早期感染的独立危险因素，术后早期感染预测模型可为临床提供一定的参考。
