目的 观察Klotho蛋白在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)中的动态变化及意义。方法 2022年1月至2023年10月将30只健康雄性SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)6 h、12 h、24 h、48 h组,每组6只,I/R组大鼠摘除右肾后,用无创动脉夹夹闭左肾蒂,45 min后解除,建立I/R AKI模型,Sham组不给予夹闭,余步骤同前,各组于造模成功后分批处死,收集相应的血和肾组织标本。比色法分别检测血清尿素氮、血肌酐、肾组织丙二醛和超氧化物歧化酶(SOD)水平,HE染色观察肾组织病理改变,蛋白质印迹法检测肾组织Klotho蛋白表达,免疫组化观察Klotho肾组织表达情况。结果 与Sham组相比,I/R组大鼠分别于6 h、12 h血清尿素氮、血肌酐浓度及肾组织丙二醛含量开始升高[(5.13±0.35)mmol/L比(7.39±0.38)mmol/L比(10.24±0.54)mmol/L;(49.39±4.34)μmol/L比(82.77±5.85)μmol/L比(120.89±3.40)μmol/L;(2.79±0.27)nmol/mg比(4.37±0.34)nmol/mg比(5.57±0.27)nmol/mg,均P<0.01],于24 h达顶峰,肾小管上皮细胞明显变性、坏死,48 h较24 h下降但仍高于Sham组(P<0.05);而肾组织SOD活性及Klotho表达随缺血再灌注时间延长呈阶梯性下降(均P<0.05),于24 h达到最低值,至48 h未恢复正常。结论 随着肾损伤的加重,Klotho蛋白在大鼠缺血再灌注AKI中表达显著下调,于24 h降至最低,在AKI病理生理机制中具有重要意义。