探讨依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的效果。方法 选取陕西省核工业二一五医院2023年10月-2024年10月收治的130例老年急性脑梗死患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各为65例。对照组静脉滴注0.15 PNA注射用尤瑞克林+0.9%氯化钠注射液100 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服依折麦布片，10 mg/次，1次/d。两组均治疗2周。比较两组临床疗效、临床评分、脑血流灌注情况、血清因子指标。结果 治疗后治疗组的总有效率（92.31%）高于对照组的总有效率（75.38%,P<0.05）。较治疗前，两组的改良Rankin量表（mRS）评分降低，简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分升高（P<0.05）；治疗组较对照组mRS评分更低，FMA、MMSE评分更高（P<0.05）。较治疗前，两组治疗后的血流平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）缩短，局部脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）升高（P<0.05）；治疗组较对照组MTT、TTP更短，CBF、CBV更高（P<0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-33(IL-33)、C反应蛋白（CRP）水平降低（P<0.05），治疗组血清sICAM-1、MMP-9、IL-33、CRP水平较对照组更低（P<0.05）。较治疗前，两组治疗后的血清微小核糖核酸-132(miR-132)、微小核糖核酸-146a(miR-146a)、神经营养因子（NTF）水平升高，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平降低（P<0.05）；较对照组，治疗组血清mi R-132、miR-146a、NTF水平更高，血清NSE、MBP水平更低（P<0.05）。结论 老年急性脑梗死患者使用依折麦布片联合注射用尤瑞克林治疗的疗效显著，与该治疗方案有效调节炎症指标、miR-132、miR-146a和神经因子水平，减轻机体炎症，改善脑血流灌注、神经、运动和认知功能有关。
