摘要：IgA肾病是一种临床常见的难治疾病，也是导致终末期肾病的主要原因之一，临床表现为血尿、腹痛、腰痛、水肿、疲劳等。目前该病尚无特异性治疗方法，临床多按分型使用血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂，疗效有一定局限性，且易反复。文章总结庞敏教授运用“瘀毒”理论辨治IgA肾病。庞敏教授认为，IgA肾病以“瘀毒”为核心病机，“瘀”是疾病发生的关键，“毒”是发病的主要诱因，瘀久化毒，久毒致瘀，是疾病反复发作，不易根治的重点所在。针对病机，庞敏教授主张以祛瘀解毒法为基本治则，分急性发作期与慢性缓解期进行分期论治，面对不同证型的个性化症状与表现，风热袭表证用银翘散合小蓟饮子化裁，下焦湿热证用二妙散合小蓟饮子化裁，肺脾肾气虚证用归脾汤或参芪地黄汤化裁，肝肾亏虚证用六味地黄丸合二至丸化裁，阴虚火旺证用知柏地黄丸化裁，脾肾阳虚证用理中丸合右归丸化裁。既重视本病的共同病机，又关注患者个体症状，病证结合，为IgA肾病的临床治疗提供新的思路。
文章目录
1 IgA肾病中医理论基础
2 “瘀毒”理论
3 从“瘀毒”理论辨析IgA肾病
4 从“瘀毒”理论诊治IgA肾病
4.1 急性发作期
4.2 慢性缓解期
5 病案举例
6 小结
