摘要：目的 观察超声引导下高渗葡萄糖增生疗法联合神经周围注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法 本研究为单中心、随机对照试验,共纳入40例KOA病人,失访3例,最终试验组19例,对照组18例。两组均在超声引导下向髌上囊内注射200 g/L葡萄糖,同时定位膝关节周围4条深层神经支(隐神经、隐神经髌下支、股神经股内侧肌支关节支、股神经股外侧肌支关节支),试验组向每条神经周围注射50 g/L葡萄糖,对照组不注射任何药物。两组病人均接受3次注射。观察两组治疗前以及治疗后2、4、8周的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、压痛阈(PPT)变化。结果 两组病人治疗后不同时间点的VAS评分、WOMAC指数均较治疗前改善,差异有统计学意义(F=98.62～182.37,P<0.05);两组间治疗后相同时间点比较,试验组VAS评分、WOMAC指数较对照组显著改善,差异有统计学意义(F=6.39～30.58,P<0.05)。试验组治疗后膝关节周围PPT较治疗前以及对照组相同时间点显著改善,差异有统计学意义(F=15.12～132.30,P<0.05)。结论 高渗葡萄糖增生疗法联合50 g/L葡萄糖神经周围注射可以有效缓解KOA的疼痛,改善膝关节功能,其疗效优于单独的增生疗法,可以成为临床治疗膝关节KOA安全有效的手段。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 干预方法
1.3 评价指标
1.4 统计学分析
2 结 果
2.1 两组一般资料比较
2.2 两组治疗前后VAS评分、WOMAC指数比较
2.3 两组治疗前后膝关节周围PPT比较
2.4 不良反应
3 讨 论
