摘要：天津哈氏妇科流派认为卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve，DOR）属于络病范畴，符合络病的病理特点，并基于络病理论提出DOR动态演变病机：气络郁滞是DOR首发环节；血络瘀阻是其病情进展的重要特征；络虚不荣是本病的发病基础，可贯穿全程。在此基础上，天津哈氏妇科流派指出络脉“郁、瘀、虚”三端病机可互相影响，交互为患。在治疗层面，遵循“络以通为用”的基本原则，围绕胞络“郁、瘀、虚”对DOR进行辨治，提出通络三法：气络郁滞者开郁散结、顺气以畅络，血络瘀阻者活血行滞、化瘀以活络，络虚不荣者荣养气血、补虚以通络。用药方面，天津哈氏妇科流派灵活运用气分药、藤类药、虫类药和血肉有情之品，从络论治，通补相济，最终达到通畅胞络气血，促进卵泡生长发育，改善卵巢功能的目的。本文介绍天津哈氏妇科流派从络论治卵巢储备功能减退的临证经验，以期对本病的诊治提供新视角。
文章目录
1 DOR属于络病范畴
2 胞络“郁、瘀、虚”是导致DOR发生的主要病机
2.1 气络郁滞是DOR的首发环节
2.2 血络瘀阻是DOR病情进展的重要特征
2.3 络虚不荣是DOR发病之根本，并贯穿始终
3 基于络病理论辨治DOR
3.1 络“郁”则开郁散结，顺气以畅络
3.2 络“瘀”则活血行滞，化瘀以活络
3.3 络“虚”则荣养气血，补虚以通络
4 小结
