摘要：目的：观察电针对纤维肌痛综合征模型大鼠脊髓背角中肥大细胞（MC）脱颗粒、P物质（SP）、星形胶质细胞标志物胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达及胫骨前肌、脊髓、血清中相关炎性因子含量的影响，探讨电针对纤维肌痛综合征（FMS）的中枢及外周调控机制。方法：将36只雄性SD大鼠随机分为模型组、空白组和电针组，每组12只。采用左侧胫骨前肌内注射2-吗啡酚乙醇磺酸复制FMS模型。造模成功后，于大鼠左后肢“足三里”“阳陵泉”行电针治疗，每次20 min，隔日干预1次，共7次。采用von Frey电子测痛仪检测各组大鼠的机械缩足反射痛阈值；HE染色观察大鼠胫骨前肌形态学变化；免疫荧光染色法检测大鼠腰段脊髓背角SP、MC、GFAP、五羟色胺（5-HT）的阳性表达；悬液芯片法检测大鼠腰段脊髓、左侧胫骨前肌、血清中炎性因子的含量。结果：与空白组相比，模型组大鼠痛阈值降低（P<0.05），肌纤维排列紊乱，肌纤维间缝隙扩大，炎性浸润明显；脊髓背角MC脱颗粒后形状变小，SP、GFAP表达升高，5-HT表达降低（P<0.05）；脊髓中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量升高，白细胞介素（IL）-10、5-HT含量降低（P<0.05）；肌肉组织中MCP-1、重组巨噬细胞粒细胞集落刺激因子（GM-CSF）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、MIP-1α、IL-1α的含量升高，IL-10含量降低（P<0.05）；血清中IL-1β、5-HT、TNF-α、GM-CSF含量升高，IL-10含量降低（P<0.05）。与模型组相比，电针组大鼠肌纤维形态较完整，排列较整齐，炎性浸润减轻，痛阈值升高（P<0.05）；脊髓背角SP、GFAP表达降低，5-HT表达升高（P<0.05）,MC数量差异无统计学意义；脊髓中MCP-1、MIP-1α、TNF-α含量降低，5-HT、IL-10含量升高（P<0.05）；肌肉组织中MCP-1、GM-CSF、G-CSF、MIP-1α、IL-1α含量降低，IL-10含量升高（P<0.05）；血清中IL-1β、5-HT、TNF-α、GM-CSF含量降低，IL-10含量升高（P<0.05）。结论：电针干预纤维肌痛综合征大鼠可通过降低脊髓背角SP神经纤维表达，抑制星形胶质细胞活化及GFAP表达，促进5-HT表达，从而减轻中枢及外周炎性反应来减轻疼痛。
