摘要:代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)已成为全球范围内最常见的慢性肝病之一,常与肌肉减少症并发。二者在发病机制上具有诸多共同点,其中胰岛素抵抗被认为是其核心驱动因素,此外,慢性炎症反应、线粒体功能障碍及肠道菌群失衡等因素亦在疾病进展中发挥重要作用。肌肉减少症与MAFLD之间存在复杂而双向的生理病理联系。中医学认为,“肾主骨生髓”“脾主肌肉”,肾为先天之本,脾为后天之本。本文基于“脾肾相关”理论,探讨肌肉减少症与MAFLD的双向联系,分析其交叉共病的中西医机制,并归纳其辨证论治思路,旨在为相关防治策略提供新思路与新方法。