摘要:生物钟是机体内源性节律调控系统,通过整合环境和基因互作维持心血管稳态。心力衰竭(简称心衰)是以心脏结构和/或功能进行性恶化为特征的复杂临床综合征,近年研究发现,生物钟核心组分(如BMAL1、REV-ERBα等)可通过调控心肌能量代谢、参与神经体液调节及炎症氧化应激反应等,影响心脏结构和代谢重构,进而参与心衰的发生和发展。流行病学证据表明,长期生物钟紊乱可显著增加心衰的发生风险,而许多心衰相关治疗药物的时间依赖性疗效也提示基于昼夜节律的给药策略有助于改善心衰预后。本文将系统阐述生物钟,尤其是核心生物钟基因,在心衰中的多维调控机制,并简要探讨时间疗法在心衰治疗中的应用,为开发心衰的时间生物学个体化治疗提供理论依据。