摘要:目的 探讨不同年龄分层下短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床特征。方法 回顾性收集2021年9月至2024年12月江西中医药大学附属医院住院部128例TIA患者资料,以60岁为分界进行分组,其中老年组(≥60岁)61例,中青年组(<60岁)67例,对临床资料进行分析,对两组临床特征进行单因素分析比较,行多元Logistic回归分析,探讨患者预后的影响因素。结果 组间比较,老年组冠心病发生率较高(P<0.05),老年组大面积缺血和弥散加权成像阴性比例显著更高(P<0.05),老年组卒中病因分型(TOAST)中大动脉粥样硬化型比例较高,不明原因型比例较低(P<0.05),老年组的痴呆率较高(P<0.05),老年组60 d内预后不良的患者比例更高(P<0.05);组内比较,TIA预后不良患者卒中后肺炎和神经功能缺损加重率比预后良好者更高(P<0.05);年龄≥65岁是TIA患者预后不良的独立危险因素(OR=2.247,95%CI=1.254,5.254,P<0.05)。美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、卒中后肺炎和冠心病是老年组患者预后不良的独立危险因素(OR=2.124,95%CI=1.302,5.852,P<0.05;OR=3.987,95%CI=1.415,5.874,P<0.05;OR=2.669,95%CI=1.157,6.174,P<0.05)。NIHSS评分、卒中后肺炎和神经功能缺损加重是中青年组患者预后不良的独立危险因素(OR=3.244,95%CI=1.105,7.175,P<0.05;OR=3.152,95%CI=1.021,7.996,P<0.05;OR=2.854,95%CI=1.175,7.658,P<0.05)。结论 TIA临床特征与年龄有相关性,针对中青年TIA患者,应早期予有效干预,防止神经功能缺损加重;老年TIA患者更容易合并心脑血管基础病和痴呆、肺炎,年龄超过65岁的TIA患者临床预后相对较差,重点需放在预防感染和改善心肺功能上。
文章目录
1资料和方法
1.1资料来源
1.2选取标准
1.3研究指标
1.4统计学方法
2结果
2.1不同年龄段TIA患者疾病史和生活史比较
2.2不同年龄段TIA患者病灶和脑血管症状分类情况比较
2.3不同年龄段TIA患者预后和卒中相关疾病情况比较
2.4中青年组TIA患者预后的单因素分析
2.5老年组TIA患者预后的单因素分析
2.6预后影响因素的多元Logistic回归分析
3讨论