摘要：目的 观察头项针联合吞咽训练对脑卒中恢复期假性球麻痹患者吞咽功能的影响，重点观察咽部分泌物蓄积、会厌谷及梨状窦食物残留、渗漏误吸、洼田饮水试验分级的改善情况。方法 采用随机单盲对照试验，纳入广州市番禺区康复医院2022年10月至2024年6月收治的80例脑卒中恢复期假性球麻痹吞咽障碍患者，采用随机数字表分为联合组和对照组，各40例。其中联合组剔除1例。最终纳入研究联合组39例、对照组40例。两组均给予脑卒中常规治疗，对照组进行吞咽功能训练，联合组在吞咽训练基础上联合头项针(颞三针、脑三针、风池、翳风、完骨)，两组均治疗3周。治疗前后应用纤维喉镜吞咽功能检查(FEES)观察患者咽部分泌物蓄积(Murray分级)、梨状窦/会厌谷食物残留(Yale分级)及渗漏误吸(PAS分级)情况，同时采用洼田饮水试验分级评估吞咽功能。结果 治疗后，两组咽部分泌物蓄积、梨状窦残留、会厌谷残留、渗漏误吸及洼田饮水试验分级均较治疗前显著改善(P<0.05)。组间比较显示，联合组治疗后咽部分泌物蓄积、梨状窦残留、会厌谷残留、渗漏误吸及洼田饮水试验分级改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。结论 头项针联合吞咽训练可有效减少脑卒中恢复期假性球麻痹患者的咽部分泌物蓄积、梨状窦/会厌谷残留及渗漏误吸，并显著改善吞咽功能，疗效优于单纯吞咽训练。
文章目录
1临床资料
1.1一般资料
1.2选取标准
1.3干预方法
1.3.1对照组
1.3.2联合组
1.4观察指标
1.5统计学方法
2结果
2.1两组患者咽部分泌物蓄积情况比较
2.3两组患者渗漏误吸情况比较
2.4两组患者洼田饮水试验分级比较
2.5安全性
3讨论
