摘要:目的 研究高频超声联合系统免疫炎症(SII)指数在评估骨折后下肢静脉血栓的临床应用价值。方法 选取2023年1月~2024年1月于我院就诊的疑似骨折后下肢静脉血栓的122例患者作为研究对象,以下肢静脉造影检查为诊断金标准,分析高频超声对骨折后下肢静脉血栓的诊断效能,根据下肢静脉造影结果分为非下肢静脉血栓组(n=36)、下肢静脉血栓组(n=86),比较两组术前、术后24hSII值差异,分析骨折后不同类型下肢静脉血栓类型患者SII值。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析SII早期预测骨折后下肢静脉血栓的阈值,根据ROC曲线分析的阈值,将SII分为阳性和阴性,分析高频超声联合SII诊断骨折后下肢静脉血栓的效能。结果 高频超声诊断骨折后下肢静脉血栓灵敏度为89.53%(77/86),特异度为86.11%(31/36),准确度为88.52%(108/122),高频超声检查结果与下肢静脉造影检查结果的一致性较好(Kappa值为0.801)。下肢静脉血栓组术前SII、术后24hSII值均高于非下肢静脉血栓组(P<0.05),且急性期、混合型患者SII值高于亚急性期、慢性期和中央型、周围型患者(P<0.05)。术前SII阈值取765.72时诊断骨折后下肢静脉血栓获得最佳诊断效能,术后24hSII阈值取911.21时诊断骨折后下肢静脉血栓获得最佳诊断效能。高频超声联合SII诊断骨折后下肢静脉血栓的效能优于单项,即灵敏度、特异度、准确度分别为97.67%、94.44%、96.72%,Kappa结果显示,高频超声联合SII诊断的Kappa值为0.920,具有较优的诊断效能。结论 高频超声联合SII能够显著提高骨折后下肢静脉血栓的诊断效能,为临床早期防治提供依据。
文章目录
1 对象与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.2.1 下肢静脉造影检查
1.2.2 高频超声检查
1.2.3 SII计算
1.3 观察指标
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 高频超声诊断骨折后下肢静脉血栓的效能分析
2.2 非下肢静脉血栓组与下肢静脉血栓组一般资料比较
2.3 骨折后下肢静脉血栓患者SII比较
2.4 SII诊断骨折后下肢静脉血栓的阈值分析
2.5 高频超声联合SII诊断骨折后下肢静脉血栓的效能分析
3 讨论