原发性移植物失功(primary graft dysfunction,PGD)是肺移植术后最常见且影响远期生存率的重要并发症。PGD的发生与供受体风险因素、手术操作及围术期管理密切相关,早期识别与规范化干预对于改善预后至关重要。本共识由国内肺移植领域多学科专家小组制定,基于系统文献回顾、循证医学证据与临床实践经验,系统梳理了PGD的定义与分级、主要病理机制、供受体及围术期风险因素,并建立了动态预警机制和分级治疗标准流程。本共识强调通过术前全面评估、术中多参数监测、术后流程化干预以及出院后随访管理,构建完整的闭环管理体系,旨在规范临床操作、降低PGD发生率、促进移植物功能恢复、提高患者长期生存率。共识采用GRADE(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation)分级体系进行推荐强度与证据等级评价,为肺移植中心提供科学、系统、可操作的临床指导框架。