摘要:目的 观察对比异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗继发于慢性再生障碍性贫血(CAA)的骨髓增生异常综合征(post-CAAMDS组)与原发性骨髓增生异常综合征(MDS组)的疗效。方法 选取2012年2月至2022年2月华北理工大学附属医院血液科接受allo-HSCT治疗的患者32例,其中post-CAAMDS组12例、MDS组20例,比较两组患者的总生存(OS)率、累积复发率(CIR)、非复发死亡(NRM)率和无事件生存(EFS)率。结果 随访至2022年2月,CAA进展为MDS的中位时间为120(72~180)个月,行allo-HSCT治疗后中位随访时间为36(3~79)个月。统计3年随访结果,post-CAAMDS组OS率高于MDS组,差异有统计学意义(83.8%vs45.0%,P=0.035)。post-CAAMDS组3年CIR低于MDS组,差异有统计学意义(16.7.0%vs55.0%,P=0.021)。post-CAAMDS组与MDS组EFS率、NRM率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 post-CAA MDS组移植术后的生存结局优于MDS组,早期行allo-HSCT治疗可改善预后。
文章目录
1 资料和方法
1.1 病例资料
1.2 移植前治疗方案
1.3 移植方式
1.4 预处理方案
1.5 移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的预防
1.6 对症支持治疗
1.7 供者造血干细胞动员、采集及输注
1.8 造血重建标准与随访
1.9 统计学处理
2 结 果
2.1 患者一般资料
2.2 造血重建及植入情况
2.3 GVHD发生情况
2.4 感染及其他移植相关并发症
2.5 复发情况
2.6 预后及随访情况
3 讨 论