目的 探讨神经外科颅脑术后手术部位感染(SSI)的危险因素,构建并验证Nomogram预测模型。方法 选取2021年1月-2022年12月于泉州市第一医院神经外科行颅脑手术的患者1265例为研究对象,采用logistic回归模型探讨颅脑术后SSI的危险因素。根据logistic回归筛选的独立危险因素构建Nomogram预测模型,并对模型进行验证。结果 1265例颅脑手术患者,68例患者发生SSI,感染率为5.38%。糖尿病、NNIS评分≥2分、NRS2002评分≥3分、手术持续时间≥4.33h、引流管留置天数>3d是颅脑术后SSI发生的独立危险因素(P<0.05)。构建的Nomogram预测模型,训练组与验证组受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值分别为0.842、0.863。对模型进行内部验证绘制校准曲线,使用Hosmer-Lemeshow检验对构建的Nomogram风险预测模型进行拟合优度评估,预测SSI概率与实际感染概率一致性较好,建模组(P=0.851),验证组(P=0.893)。结论 糖尿病、NNIS评分≥2分、NRS2002评分≥3分、手术持续时间≥4.33h、术后引流管留置天数>3d与神经外科颅脑术后SSI密切相关;本研究构建的Nomogram预测模型具有较高的预测能力,可以较为可靠地评估神经外科颅脑手术患者SSI的风险。
