目的 基于全球疾病负担（Global Burden of Disease,GBD）数据，分析1990—2021年中国脊柱骨折的疾病负担现状与趋势，为制定防治策略提供依据。方法 从GBD2021数据库中提取中国、美国及全球的脊柱骨折流行病学数据，采用Joinpoint回归模型分析时间趋势，计算年龄标准化发病率、患病率及DALYs率，并比较性别与年龄组差异。结果 2021年中国脊柱骨折发病人数（119.45万）、患病人数（71.71万）及DALYs(7.41万人年)较1990年分别增长52.28%、113.68%及106.98%，标化发病率、患病率和DALYs率分别上升11.80%、16.11%及14.79%。疾病负担随年龄增长显著增加，≥75岁人群达峰值，男性标化发病率与DALYs率均高于女性。中国标化DALYs率（4.19/10万）低于全球（6.62/10万）及美国（15.92/10万），但呈上升趋势（AAPC=0.19），而美国呈下降趋势（AAPC=-0.08）。结论 中国脊柱骨折疾病负担持续加重，与人口老龄化、性别差异及缺乏针对性防治政策密切相关。未来需结合年龄与性别特征，强化骨质疏松预防、外伤风险管控及大数据驱动的精准干预，以降低疾病负担。
