摘要：特发性耳鸣（idiopathic tinnitus，IT）以原因不明的持续或反复发作的耳鸣为典型症状，并伴有一系列神经及心理症候群，甚者严重妨碍日常工作与生活，其发病机制涉及形、气、神三维度整体关系的失调。本文基于中医学形气神理论认为耳周经络瘀滞与经筋结构失司是IT形质损伤的外在表现，脏腑功能失调致气血化生不足与运行不畅为IT核心病机，心脑之神失宁是IT病情迁延进展的重要因素，三者互为因果，构成“形损—气乱—神扰”的恶性循环，临床需从形气神一体化角度进行整体诊治。笔者团队提出运用电火针松解耳周经络及经筋瘀结以复形质，温针灸中脘、天枢等穴恢复脾胃枢机功能以斡旋气血周流，结合电针调神穴组调节心脑功能以安神志的形气神三调针法。该疗法突破传统针灸单一调形神或调形气的局限，发挥火针、电针、温针灸等多种针灸操作技术优势，形成“复形、调气、安神”三调合一的三维针灸辨治模式，为IT的临床诊疗提供新的思路与方法。
文章目录
1 形气神理论可用于认识、诊治IT
1.1 形气神理论的核心是形、气、神三位一体的整体生命观与动态平衡
1.2 形气神理论对IT的辨治具有积极指导意义
2 针灸疗法具有形气神三调合一的优越性
3 IT病机存在形气神三方面的失常
3.1 耳周经络瘀滞与经筋失司是IT形质损伤的外在表现
3.2 脏腑气血失调是IT发病的核心病机
3.3 心脑之神不宁是IT迁延不愈的重要因素
3.4 形气神三者互相影响，共同致病
4 形气神三调针法治疗IT的思路与方法
4.1 复形——火针耳周局部，疏通经络
4.2 调气——温针脾胃运四维，周流气血
4.3 安神——电针调神穴组，安神定志
5 形气神三调针法的操作要领
6 小结与展望
