摘要:目的 分析多种基础生理指标对甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)水平的影响,探讨其在PTH代谢调控中的作用。方法 回顾性分析2023年10月至2024年10月期间1 391例符合研究标准的住院患者的临床资料,通过Spearman相关性分析及逐步多元线性回归分析以确定血清PTH水平的主要影响因素。同时,回顾性分析2022年1月至2024年11月期间2 034例患者资料以研究季节因素对PTH的影响,311例患者资料以研究季节因素对25-羟基维生素D水平的影响。结果 多元线性回归分析显示,BMI(β=0.157,P<0.001)、白蛋白(albumin, ALB)(β=0.095,P=0.001)、游离脂肪酸(free fatty acids, FFA)(β=0.177,P<0.001)与血清PTH水平呈正相关;而视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein, RBP)(β=-0.056,P=0.048)、血钙(β=-0.309,P<0.001)与血清PTH水平呈负相关。血清PTH和25-羟基维生素D水平受季节变化影响,PTH水平在3月、8-9月较低,5月达到峰值,25-羟基维生素D在7-10月处于全年较高水平。未发现PTH水平存在性别差异。结论 血清PTH水平与BMI、ALB、FFA呈正相关,与RBP、血钙呈负相关;性别差异对PTH水平没有影响。PTH与25-羟基维生素D水平总体呈现反向变化趋势,提示代谢相关因素和季节变化在PTH调控中可能具有重要作用。
文章目录
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.2 方法
1.2.1 血清PTH水平测定
1.2.2 其他术前检查
1.3 统计学处理
2 结 果
2.1 纳入患者的基本特征
2.2 影响血清PTH水平的因素
2.2.1 Spearman相关性分析
2.2.2 多元线性回归分析
2.2.3 PTH与25(OH)D随季节变化分析
3 讨 论