摘要:目的 评估MAKO机器人辅助直接前入路全髋关节置换术(THA)联合股骨近端重建截骨术治疗成人CroweIV型髋关节发育不良(DDH)的临床疗效。方法 回顾性分析2023年7月至2024年7月在徐州仁慈医院关节外科接受MAKO机器人辅助直接前入路全髋关节置换术联合股骨近端重建截骨术的21例CroweIV型DDH患者(25髋)的临床资料。所有患者均采用直接前入路(DAA),术后随访6~12个月,评估髋关节功能(Harris评分)、髋臼杯前倾角、股骨前倾角、髋关节活动度、下肢长度差异,并记录术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果 本研究对21例(25髋)CroweIV型髋关节发育不良患者进行MAKO机器人辅助直接前入路全髋关节置换术联合股骨近端重建截骨术治疗。术后随访6~12(8.5±1.7)个月,Harris髋关节评分从术前的42.6±8.5分显著提高至最终随访时的(88.7±6.3)分(P<0.001);视觉模拟评分(VAS)从术前的(7.5±1.2)分降至术后的(1.8±0.9)分(P<0.001)。术中平均出血量为(350±120)ml,平均手术时间为(120±30)min,术后初次下地行走时间为(2.5±1.0)d。术后假体位置良好,臼杯前倾角和股骨前倾角均达到理想范围。另外,1例患者出现下肢深静脉血栓,经抗凝治疗后好转;2例患者术后出现跛行,经康复训练后改善;无感染、脱位和假体松动等严重并发症发生。结论MAKO机器人辅助直接前入路全髋关节置换术联合股骨近端重建截骨术是治疗成人CroweIV型DDH的有效方法,能够显著改善患者髋关节功能,精确重建髋关节生物力学,降低手术创伤,减少并发症发生风险。
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资料与方法
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二、 方法
结果
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