目的 探讨MRI、X线检查对骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)的诊断价值及MRI短时间反转恢复序(STIR)黑色线性信号与外力程度的关系。方法 选取本院2021年12月至2024年1月收治的OTLF患者99例作为研究对象,根据不同骨折分型将所选患者分为脱位型组(31例)和单纯压缩型组(68例),另外根据不同创伤史将所选患者分为高能量外力作用组(35例)、低能量外力作用组(25例)和无明显外力作用组(39例)。所选患者均行MRI、X线及病理检查,收集其病理资料及骨折椎体分布情况,比较MRI、X线单独及联合检查诊断OTLF的结果、对OTLF骨折椎体的检出结果、诊断OTLF骨折分型的准确率,并比较不同外力程度椎体MRI STIR黑色线性信号发生情况。结果 99例OTLF患者经病理检查显示骨折椎体147例,其中T4 7例、T6 9例、T7 17例、T9 13例、T10 10例、T11 15例、T12 26例、L1 21例、L2 18例、L3 11例。MRI、X线联合检查诊断OTLF的符合率为96.97%,高于MRI(87.88%)、X线(72.73%)单独检查(P <0.0167),且MRI检查的诊断符合率高于X线检查(P<0.0167)。MRI、X线联合检查对OTLF骨折椎体的总检出率为97.96%,高于MRI(89.80%)、X线(76.19%)单独检查(P<0.0167),且MRI检查的总检出率高于X线检查(P <0.0167)。MRI、X线联合检查诊断OTLF脱位型、单纯压缩型的准确率分别为100.00%、95.59%,高于MRI(80.65%、85.29%)、X线(54.84%、70.59%)单独检查(P <0.0167),且MRI检查诊断OTLF脱位型、单纯压缩型的准确率高于X线检查(P<0.0167)。低能量外力作用组有黑色线性信号占比为68.00%,高于无明显外力作用组(41.03%)、高能量外力作用组(28.57%)(P <0.0167)。结论 MRI和X线检查对OTLF均有一定的诊断价值,二者联合检查诊断的价值更高,且低能量外力作用的OTLF更易导致MRI STIR黑色线性信号的出现。