目的 比较左心室导丝起搏与传统右心室导线起搏在经导管主动脉瓣置换术中应用的临床疗效。方法 收集2022年1月—2023年6月河北医科大学第二医院所行经导管主动脉瓣置换术患者的围手术期资料，按术中起搏方式将患者分为左心室导丝起搏组和右心室导线起搏组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果共纳入102例患者，左心室导丝起搏组35例，其中男20例、女15例，年龄（69.2±3.1）岁；右心室导线起搏组67例，男37例、女30例，年龄（70.2±3.7）岁。两组患者术后血流动力学特征（峰值血流速度、跨瓣峰值压差、左心室射血分数）均较术前获得了明显改善（P<0.05）。两组患者在起搏成功率和手术并发症方面差异无统计学意义（P>0.05）。与右心室导线起搏组相比，左心室导丝起搏组的手术时间[（76.3±17.2）min vs.(86.1±15.3)min,P=0.004]和X线照射时间[（18.2±6.1）min vs.(26.2±4.3)min,P<0.001]更短，住院总费用更低[（21.3±2.8）万元vs.(26.2±2.5)万元，P<0.001]。结论 左心室导丝起搏在经导管主动脉瓣置换术中应用的安全性及可靠性与传统右心室导线起搏相似，同时还可显著缩短手术及X线照射时间、降低临床住院总费用，是传统右心室导线起搏的可行替代方案。
