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姜良铎教授辨状态分析肺结节，以肺虚受邪、痰瘀互结为基本病机，三焦郁滞、枢机不通为核心病机，邪热蕴肺、气阴两虚为潜在病机。角药是考虑药物相须相使、相反相成或多因并治等因素，将三味或三组药物组合的一种药物配伍方式。针对肺结节复杂病机，姜良铎教授从通从毒论治。从通论治在于综合调理，整体与局部结合，常使用紫菀、苦杏仁、大枣，麻黄、苦杏仁、石膏宣肺导滞、开郁降逆以通利肺气；柴胡、枳实、白芍，柴胡、桂枝、黄芩疏肝理气、和解少阳以通调三焦。从毒论治在于动态审机，驱邪与扶正并用，常使用瓜蒌、大黄、土鳖虫，丹参、三七、白术，夏枯草、郁金、焦槟榔活血祛瘀、化痰泻浊以解毒散结；仙鹤草、枸骨叶、牡丹皮，栀子、酸枣仁、当归益气养阴、清热凉血以扶正托毒，疗效显著。
文章目录
1 从状态辨证——划分核心病机、基本病机与潜在病机
2 从通论治——综合调理，整体与局部结合
2.1 宣肺导滞、开郁降逆以通利肺气
2.1.1 紫菀、苦杏仁、大枣以润肺下气
2.1.2 麻黄、苦杏仁、石膏以泄肺降逆
2.2 疏肝理气、和解少阳以通调三焦
2.2.1 柴胡、枳实、白芍以调理气血
2.2.2 柴胡、桂枝、黄芩以调和阴阳
3 从毒论治——动态审机，驱邪与扶正并用
3.1 活血祛瘀、化痰泻浊以解毒散结
3.1.1 瓜蒌、大黄、土鳖虫以逐瘀化痰
3.1.2 丹参、三七、白术以益气活血
3.1.3 夏枯草、郁金、焦槟榔以理气活血
3.2 益气养阴、清热凉血以扶正托毒
3.2.1 仙鹤草、枸骨叶、牡丹皮以养阴清热
3.2.2 栀子、酸枣仁、当归以清肝滋阴
4 验案举隅
