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摘要：目的：分析肝恶性肿瘤钇-90选择性内放射治疗(90Y-SIRT)后的影像学表现及肿瘤缓解情况，探讨实际吸收剂量与肿瘤缓解之间的关系。方法：收集90Y-SIRT后进行90Y PET/CT和MRI评估的44例肝恶性肿瘤患者资料，其中肝原发恶性肿瘤组34例，继发恶性肿瘤组10例，通过χ2检验比较组间特征。采用mRECIST和RECIST1.1标准评估疗效，计算肿瘤在MRI上的缓解率；以3个月后的肿瘤应答为参考，探讨MRI-DWI、MRI增强和肿瘤标志物在早期疗效评估上的诊断效能；通过Spearman相关性分析方法探究肿瘤实际吸收剂量与肿瘤缓解之间的关系。结果：治疗后1个月原发组和继发组的缓解率为68.7%和0%，3个月分别为72.2%和40.0%，6个月分别为83.3%和33.3%。肿瘤实际吸收剂量与影像缓解之间无相关性（ρ=0.061，P=0.764）。治疗后1个月MRI-DWI、MRI增强和肿瘤标志物评价肿瘤早期应答能力的灵敏度分别为88.24%、73.33%、58.82%，特异度分别为16.67%、71.43%和57.14%。结论：肝恶性肿瘤90Y-SIRT治疗后具有较好的影像缓解率，原发组缓解率较继发组高；DWI和肿瘤标志物在反应肿瘤早期应答能力方面具有较高的灵敏度；肿瘤实际吸收剂量与影像缓解在统计学上无相关性。
文章目录
1资料与方法
1.1研究对象
1.2研究方法
1.2.1 90Y
1.2.2 MRI检查
1.2.3 图像处理及分析
1.2.4 评估标准
1.3统计学分析方法
2 结果
2.1 44例肝脏恶性肿瘤90Y-SIRT患者的临床资料及影像学特征
2.2 肝恶性肿瘤患者90Y-SIRT后1个月、3个月随访的MRI表现
2.3肝恶性肿瘤90Y-SIRT后的疗效评价及MRI缓解率
2.4 肝肿瘤实际吸收剂量与肿瘤缓解的关系
2.5评价肿瘤早期应答能力的指标比较
3 讨论
