目的 分析神经外科监护室疑似耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染暴发的原因,采取综合防控措施控制感染传播,为重症监护室多重耐药菌（MDRO）感染控制提供参考。方法 收集2024年3月甘肃省人民医院神经外科监护室5例感染CRAB患者流行病学资料,并进行环境卫生学监测和采取综合感染防控措施。结果 共发生5例下呼吸道感染,均属于医院感染,所有患者三间分布一致,患者痰培养均检出鲍曼不动杆菌,且均对碳青霉烯类、氨基糖苷类和部分β-内酰胺类药物耐药。综合防控措施实施前物体表面和医务人员手共采样25份,合格率52.00%;治疗车台面和治疗室吸痰瓶壁检出CRAB,检出率为8.00%;实施后共采样24份标本,合格率100.00%,与实施前相比,差异具有统计学意义（χ2=16.987,P<0.001）。通过实施隔离、规范病区清洁消毒流程、加强手卫生、规范无菌操作以及人员管理等综合措施,手卫生依从率、多重耐药菌防控措施执行率、荧光标记清除率等指标均提高,CRAB疑似感染暴发被及时控制。结论 此次疑似CRAB医院感染暴发可能与多种因素相关,及时进行环境卫生学监测和实施综合感染防控措施,可有效控制CRAB感染蔓延。
