目的 探讨生后24 h内白蛋白对超低出生体重（ELBW）儿支气管肺发育不良（BPD）的预测价值。方法 回顾性分析2019年11月至2023年6月沧州市人民医院收治的在出生后1 h内即转入新生儿重症监护病房（NICU）的体质量低于1 000 g、胎龄小于32周、出院时校正胎龄>36周的ELBW儿的临床资料。根据入组ELBW儿是否患BPD分为BPD组与非BPD组。收集整理纳入研究的ELBW儿的一般临床资料及生后24 h内白蛋白数据。结果 共纳入62例ELBW儿，其中BPD组24例（38.7%），非BPD组38例（61.3%）。两组在胎龄、机械通气时间、住院时间、妊娠期高血压比例、早产儿视网膜病变发生率等指标上差异有统计学意义（P<0.05）。BPD组病儿生后24 h内白蛋白低于非BPD组[（29.86±3.68）g/L比（26.95±2.36）g/L,P<0.05]。两组生后24 h内的球蛋白、前白蛋白、总蛋白等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果表明，生后24 h内白蛋白[OR=0.70,95%CI:(0.54,0.90)]、住院时间[OR=1.07,95%CI:(1.02,1.12)]是ELBW儿发生BPD的独立危险因素（P<0.05）。受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析显示生后24 h内白蛋白的最佳截断值为27.40 g/L，曲线下面积为0.76，灵敏度为71.43%，特异度为77.42%，约登指数为0.49；住院时间的最佳截断值为83.00 d，曲线下面积为0.75，灵敏度为58.33%，特异度为86.84%，约登指数为0.45。结论 生后24 h内较低的白蛋白、较长的住院时间是ELBW儿发生BPD的独立危险因素，生后24 h内较低的白蛋白对ELBW儿BPD具有良好的预测价值。
