目的 探讨青少年群体中维生素D在运动与甘油三酯关联中的中介效应及其潜在分子机制。方法 本研究为前瞻性横断面研究，采用便利抽样法，以2023年6月5日济宁市第七中学招募的2021级学生为研究对象。通过标准化问卷评估中等强度运动频率，化学发光法检测血清25-羟维生素D水平，全自动生化分析仪测定甘油三酯水平。采用Spearman秩相关分析法分析中等强度运动频率、甘油三酯和维生素D三者之间的相关性。采用Baron&Kenny因果分析法构建中介模型，同时校正年龄、性别、体质量指数（body mass index, BMI）、奶制品摄入、甜品摄入、快餐摄入等混杂因素，分析维生素D的中介效应，并根据BMI进行亚组分析。采用Bootstrap法和Sobel法双重验证中介效应的显著性。结果 共入选符合纳入标准的青少年354名，其中女性142名（40.11%），男性212名（59.89%），平均年龄（13.38±1.01）岁。Spearman秩相关分析法结果显示，中等强度运动频率与甘油三酯水平呈显著负相关（r=-0.21,P<0.001），维生素D与甘油三酯水平呈显著负相关（r=-0.30,P<0.001），中等强度运动频率与维生素D水平呈显著正相关（r=0.26,P<0.001）。中介模型显示，维生素D部分中介运动对甘油三酯的降低效应（52.22%, 95%CI:-0.027～-0.009,P<0.001），校正混杂因素后效应仍显著（47.83%, 95%CI:-0.019～-0.005,P<0.001）。亚组分析显示，在BMI<24 kg/m2的青少年中，维生素D在中等强度运动频率和甘油三酯之间的中介效应占比为82.01%（95%CI:-0.022～-0.005,P=0.005），校正混杂因素后，中介效应占比为81.20%（95%CI:-0.022～-0.005,P=0.005），中介效应显著；在BMI≥24 kg/m2的青少年中，未校正混杂因素时中介效应占比为3.38%（95%CI:-0.014～0.009,P=0.760），校正混杂因素后中介效应占比为7.51%（95%CI:-0.019～0.012,P=0.621），中介效应不显著。结论 维生素D是青少年运动降低甘油三酯的重要中介因子，其中介效应独立于年龄、性别及饮食习惯，且在BMI<24 kg/m2的青少年群体中尤为显著。其机制可能与维生素D调控脂代谢相关基因表达及抑制炎症通路有关，提示靶向维生素D信号通路或可作为青少年血脂代谢异常早期干预的分子策略。
