我爸妈今年六十多。每年体检,报告上总有一堆箭头。
高血脂、脂肪肝、甲状腺结节、肺结节、颈动脉斑块、血压偏高。
这些词,我爸妈看了就紧张。每次体检完,我妈都要给我打电话,问这个怎么办,那个要不要紧。
我去年特意问了三个医生,这个问题。
第一个医生是市医院的内科主任,姓王。
我问他:"王医生,体检报告上的箭头,哪些要紧,哪些不要紧?"
他说,先看你多大年纪。六十岁以上的人,体检报告上没有箭头是不正常的。
他说,人到六十岁,身体就像一台开了十年的车。零件都在老化。你有几个箭头,说明你身体还在正常运行。
他说,真正要紧的箭头,是这几个:
第一,肿瘤标志物。如果肿瘤标志物超标,要复查。因为肿瘤标志物虽然不特异,但它是一个信号。
第二,肝功能的几个酶。如果转氨酶超过正常值两倍,要查。
第三,血糖。空腹血糖超过七点,要查。
第四,血压。如果血压持续超过一百四/九十,要用药。
他说,其他的箭头,比如血脂偏高、脂肪肝、甲状腺结节、肺结节,这些都是慢性的,不会马上要命。
第二个医生是县医院的体检科主任,姓李。
我问他:"李医生,体检查出来的结节,哪些要手术,哪些不用?"
他说,甲状腺结节,百分之九十不用手术。
他说,甲状腺结节分一级到六级。一级到三级,每年观察就行。四级以上,要做穿刺。五级六级,才考虑手术。
他说,肺结节也是这样。五毫米以下的结节,一年复查一次。八毫米以上的,要做进一步检查。
他说,很多人体检查出肺结节就慌了,要做手术。其实大部分结节是良性的,不需要手术。
第三个医生是中医,姓陈。
我问他:"陈医生,体检报告上的小毛病,中医能调吗?"
他说,能调。
他说,比如高血脂,中医可以用山楂、决明子、荷叶泡水喝。比如脂肪肝,中医建议多走路,少喝酒,少熬夜。比如血压偏高,中医建议少吃盐,多散步。
他说,但中医是慢的。你不能指望喝三天中药就把指标降下来。
他说,真正的问题不是指标,是生活方式。你天天吃肥肉,天天熬夜,不运动,吃什么药都没用。
三个医生问完,我大概明白了。
我把这些跟我妈说了。
我说,妈,你体检报告上那些箭头,百分之八十不用管。
我妈说,那哪些要管?
我说,肿瘤标志物、肝功能、血糖、血压,这四个要管。其他的,每年观察就行。
我妈说,那我的甲状腺结节呢。
我说,你的结节是二级,每年复查一次就行。不用手术。
我妈说,那我的脂肪肝呢。
我说,脂肪肝是轻度的,你每天走路半小时,少喝酒,半年就好。
我妈说,那我的血脂呢。
我说,血脂偏高,你少吃肥肉,多吃蔬菜。不用吃药。
我妈听完,松了一口气。
她说,我之前一直担心,以为自己得了大病。
我说,没有。你就是老了。
这句话说出来,我妈笑了。
她说,老了是好事。
我后来想,我们这一代人,父母体检,最大的问题不是病,是焦虑。
父母看到体检报告上的箭头,就紧张。他们不知道哪个要紧,哪个不要紧。
他们的紧张,会传染给我们。我们紧张,就带他们去医院。医院给他们做检查,开一堆药。
其实很多药,是不需要吃的。
真正需要的,是跟他们说清楚:哪些要紧,哪些不要紧。
这个道理,比吃药重要。
我现在每年我爸妈体检完,我都把报告拿过来,自己看一遍。
我把要紧的标出来,把不要紧的划掉。
我跟我妈说,你看,你今年就这两个要紧。其他的,都是老了。
我妈说,知道了。
她说,你这么说,我就放心了。
我想,这就是子女该做的事。不是带父母去医院,是帮他们看懂报告。
