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目的：探讨电针足少阳经穴调控磷脂酰肌醇3-激酶（P13K）/丝氨酸-苏氨酸激酶（AKT）信号通路对绝经后骨质疏松大鼠炎性反应的影响。方法：40只SD大鼠随机选择10只作为假手术组；其余大鼠切除双侧卵巢3个月后构建绝经后骨质疏松模型，随机分为模型组、电针组、电针+抑制剂组，每组10只。电针组电针双侧“环跳”“阳陵泉”（疏密波，频率2 Hz/15 Hz，强度0.2～0.6 mA）并针刺“悬钟”，每次10 min，每周5次，共治疗8周，穴位左右交替。电针+抑制剂组在电针组治疗基础上腹腔注射PI3K抑制剂LY294002(10 mg/kg)，每周2次，共治疗8周。Micro-CT检测大鼠股骨骨组织微结构及计量学指标，包括骨密度（BMD）、骨体积分数（BV/TV）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁分离度（Tb.Sp）。HE染色观察股骨病理形态，抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色观察破骨细胞数量。免疫组织化学染色检测骨组织成骨标志物Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙素（OCN）、Ⅰ型胶原蛋白（Collagen I）的表达。ELISA法及实时荧光定量PCR法分别检测血清及骨组织中白细胞介素-1β(1L-1β)、白细胞介素-6(1L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及mRNA的表达。Western blot法检测股骨组织PI3K/AKT通路蛋白表达。结果：模型组大鼠骨小梁明显变细，排列稀疏、紊乱，骨髓腔扩大，破骨细胞数量明显增多；电针组的骨小梁结构形态改善，破骨细胞数量减少。与假手术组相比，模型组大鼠BMD、BV/TV、Tb.N，骨组织Runx2、OCN、Collagen I阳性表达，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达比值显著降低（P<0.01）,Tb.Sp、血清及骨组织中的IL-6、IL-1β、TNF-α含量及mRNA表达显著升高（P<0.01）。与模型组相比，电针组大鼠BMD、BV/TV、Tb.N，骨组织Runx2、OCN、Collagen I阳性表达，p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达比值显著升高（P<0.01,P<0.05）,Tb.Sp、血清及骨组织中的IL-6、IL-1β、TNF-α含量及mRNA表达显著降低（P<0.01）。与电针组相比，电针+抑制剂组大鼠上述指标除Tb.Sp外均逆转（P<0.01,P<0.05）。结论：电针足少阳经穴可减轻绝经后骨质疏松大鼠的炎性反应和骨质流失，其作用可能与PI3K/AKT通路的激活有关。
