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摘要：目的 探讨未经治疗的初发绝经前女性系统性红斑狼疮（SLE）患者与维生素D[25（OH）D]水平的相关性。方法 选取钦州市第一人民医院2020年7月～2023年6月在门诊或住院的初发、未治疗绝经前女性SLE患者80例为研究对象，并将其纳入SLE组，另同期选取年龄、性别匹配的80名健康绝经前女性作为对照组。使用化学发光法检测25（OH）D水平，酶联免疫吸附法检测SLE患者自身抗体，通过SPSS22.0软件进行数据统计分析SLE患者25（OH）D缺乏与不足的患病率，采用Pearson相关分析验证SLE患者25（OH）D与24h尿蛋白定量、补体3（C3）、补体4（C4）、系统性红斑狼疮活动度评分（SLEDAI评分）、特异性狼疮自身抗体滴度的相关性。结果 SLE患者组血清25(OH)D水平显著低于对照组（P<0.05），根据25（OH）D缺乏和不足的诊断标准，SLE患者组25-OH-D缺乏或不足占比为86.25%（69/80），其中25（OH）D缺乏（<20ng/mL）的患病率为22.50%（18/80）、25（OH）D不足（20～30ng/mL）的患病率为63.75%（51/80）。SLE组患者血清25（OH）D、C3、C4水平低于对照组；抗双链DNA抗体（dsDNA）、抗心磷脂IgG抗体（CLIgG）抗体水平高于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，SLE患者血清25（OH）D水平与CLIgG抗体滴度水平、dsDNA抗体、24h尿蛋白定量、SLEDAI评分呈负相关（r=-0.339、-0.294、-0.328、-0.392，P均<0.05），与补体C3、C4水平呈正相关（r=0.241、0.178，P均<0.05）。结论 25（OH）D在SLE发病和发展中起重要作用，可作为病情活动预测指标，建议对新诊断SLE 患者进行25（OH）D筛查和治疗。
文章目录
1. 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准
1.2.2 排除标准
1.3 研究方法
1.3.1 一般资料收集
1.3.2 实验室数据收集
1.3.3 系统性红斑狼疮活动度评分(Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index score，SLEDAI)[4]。
1.4 统计学分析
2. 结果
2.1 两组一般资料比较
2.2 血清25 (OH) D水平及25 (OH) D缺乏与不足患病率
2.3 两组实验室数据比较
2.4 绝经前女性SLE发生情况的危险因素Logistic回归分析
2.5 绝经前女性SLE发生情况的危险因素ROC曲线分析
2.6 25(OH)D与初发绝经前女性SLE的相关性分析
3. 讨论
3.1 25(OH)D与SLE发病机制的关联
3.2 25(OH)D与特异性狼疮自身抗体的关系
3.3 25(OH)D与C3、C4的关系
3.4 25(OH)D与24h尿蛋白
