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维生素 D 水平对 sFlt-1、PlGF 比值预测子痫前期风险能力的影响

2025-05-15 18:40110下载
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文件大小:0.92M

  摘要:目 的:探寻綦江地区孕妇应用sFlt-1、PlGF比值预测子痫前期风险的实际效果,并评估维生素D水平对该体系的干扰。方 法:选取2023年1月至2023年11月在我院进行产检并能随访完成的单胎妊娠孕妇,根据不同维生素D测值分为正常组(VD≥30ng/ml)和VD缺乏组(VD<30ng/ml),正常组患者44例,VD缺乏组患者696例,并收集各组年龄、BMI、孕史、家族史、病史等信息,并于孕12~14周空腹6-8小时后抽取5ml外周静脉血,检测外周血sFlt-1、PlGF、VD水平,并评估VD与sFlt-1/PlGF比值的关系,进一步用于临床对于子痫前期预测的评估。结 果 本研究共纳入740例患者,两组患者的身高、年龄、BMI、教育水平和职业等一般情况差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,VD缺乏组产前/产后体重比值、VD水平、sFlt-1/PlGF水平和新生儿出生体重存在显著性差异,这些差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,VD缺乏组妊娠结局无显著性差异(P>0.05)。单因素分析中显著变量,包括体重,sFlt-1/PlGF、新生儿出生体重纳入多因素logistic回归分析,结果表明,sFlt-1/PlGF和新生儿出生体重为预测维生素D缺乏的因素,所有这些变量都被用来建立Nomogram预测模型。ROC曲线显示训练组与验证组的ACU分别为0.66(95%CI:0.56-0.77)和0.63(95%CI:0.49-0.76)。此外,标定曲线也证明了预测与实际值的一致性。DCA具有良好的临床应用价值。结 论:揭示了sFlt-1/PlGF比值升高与维生素D缺乏之间的关系,为现有证据提供了进一步的支持。在维生素D缺乏的孕妇中,sFlt-1/PlGF比值升高可能是子痫前期发生的一个早期预警指标。因此,临床上应加强对孕妇维生素D水平的监测,并考虑通过营养干预或补充维生素D来降低子痫前期的风险,从而改善妊娠结局。

  文章目录

  1. 资料与方法

  1.1一般资料

  1.2方法

  1.2.1资料收集

  1.2.2实验室检测

  1.2.3数据质量控制

  1.3统计学处理

  2. 结果

  2.1两组一般资料比较

  2.2两组实验室指标比较

  2.3预后因素的鉴定

  2.4 Nomogram预测模型的建立

  2.5 Nomogram预测模型的验证

  3. 讨论



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