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摘要：目的：探讨纳米孔测序技术对疑似非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacterial，NTM）肺病患者支气管肺泡灌洗液的诊断价值。方法：选取2022年1月1日至2024年12月31日期间，在南宁市第四人民医院结核科就诊的疑似非结核分枝杆菌肺病患者155例，经支气管镜检查收集支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）进行分枝杆菌培养及鉴定、分枝杆菌鉴定（荧光PCR熔解曲线法）以及纳米孔测序技术检测，以最终确诊NTM肺病为标准比较三种结果的诊断效率。结果：最终确诊NTM肺病患者96例（NTM肺病组），非NTM肺病组患者59例（诊断肺结核29例、其他肺炎30例），纳米孔测序对NTM肺病诊断的敏感度、诊断一致率、Kappa值分别为92.71%(95% CI:85.98%～96.75%)、86.45%(95% CI:79.81%～91.56%)、0.706(95% CI:0.586～0.808)，明显高于分枝杆菌鉴定（荧光PCR熔解曲线法）63.54%(95% CI:53.18%～73.09%)、71.61%(95% CI:63.91%～78.49%)、0.445(95% CI:0.350～0.618)，分枝杆菌培养及鉴定63.54%(95% CI:53.18%～73.09%)、74.84%(95% CI:67.35%～81.44%)、0.515(95% CI:0.453～0.703)，以及后两者联合检测84.38%(95% CI:75.53%～90.94%)、82.58%(95% CI:75.67%～88.23%)、0.634(95% CI:0.523～0.761)，纳米孔测序法的特异度76.27%(95% CI:63.60%～86.37%)低于分枝杆菌鉴定（荧光PCR熔解曲线法）84.75%(95% CI:72.90%～92.71%)、分枝杆菌培养及鉴定93.22%(95% CI:83.54%～98.01%)、后两者联合检测79.66%(95% CI:67.34%～89.14%)。结论：纳米孔测序技术对NTM肺病具有较高的诊断效率，能够早期快速检出非结核分枝杆菌，并对菌种的鉴定有优势，有诊断非结核分枝杆菌肺病的应用价值，但在临床应用中应考虑特异度问题。
文章目录
资料和方法
一、研究对象
二、研究方法
（一）资料收集
（二）研究方法
三、统计学处理
结 果
一、临床资料及诊断结果
二、确诊NTM肺病患者临床及影像学特征
三、不同监测方法对NTM肺病的检测效能
四、 菌种分布
讨 论
