摘要：背景：对于上颌中切牙牙根存在弯曲的患者，进行正畸治疗时临床医生往往忽略牙根形态发生变化对矫治产生的影响，目前该方面的研究较少。目的：通过三维有限元法研究不同牙根远中弯曲角度和膜片厚度隐形矫治器对压低上颌中切牙效果的影响。方法：构建左侧上颌中切牙根尖1/3远中不同弯曲角度(不弯曲、弯曲20°、弯曲40°、弯曲60°)和3种膜片厚度(0.5,0.75,1 mm)的隐形矫治器模型，利用ANSYS软件进行有限元分析，比较不同膜片厚度隐形矫治器在沿上颌中切牙牙体长轴压低0.2 mm时牙齿、牙周膜的等效应力分布特点以及牙齿、隐形矫治器的初始位移趋势。结果与结论：(1)上颌中切牙在压低时均为倾斜移动，牙冠位移量大于牙根，总位移量与牙根弯曲角度呈反比、与膜片厚度呈正比。(2)随着牙根弯曲角度的增加，牙冠在近远中方向的位移量和伸长量增加，在唇舌方向上的位移量减小；牙根在近远中方向的位移量增加，在唇舌方向的位移量和压低量减小；牙冠和牙根在三维方向上的位移量与膜片厚度呈正比。(3)牙周膜和牙齿的Von-Mises应力与牙根弯曲角度和矫治器膜片厚度呈正比；牙周膜Von-Mises应力主要分布在牙颈部腭侧；除不弯曲-膜片厚度0.5 mm、弯曲20°-膜片厚度0.5 mm、不弯曲-膜片厚度0.75 mm外，其余模型牙根在弯曲处出现应力集中区。(4)矫治器的位移量与牙根弯曲角度呈正比、与膜片厚度越厚呈反比，最大位移量发生在压低的矫治器唇侧边缘处。(5)上颌中切牙牙根存在弯曲会降低牙齿压低效率，在对牙根弯曲的上颌中切牙进行压低时建议选择0.5 mm膜片厚度的隐形矫治器，同时适当增厚矫治器边缘厚度，以减少矫治器脱套的发生、降低牙根吸收的概率。
