摘要：目的 对喉局部淀粉样变（localizedamyloidosis，LA）的临床特征进行回顾性描述分析，寻找与发病可能相关的生化指标。方法 对病理学诊断的喉LA患者病案记录的临床症状及血生化测定数据进行描述分析，采用病例-对照研究方法二分类Logistic回归分析男女喉LA患者有关联的危险性因素。结果 ①46例喉LA患者的总体描述：男31例、女15例，男女比为2.07：1.00，初诊年龄为45.66岁，主要症状为声嘶。喉LA病变部位，单侧声带18例、双侧声带16例、非声门区12例。确诊前声嘶症状持续时间长，平均（86.57±32.52）个月。37例喉LA接受了喉镜下CO2激光切除、余者6例为喉镜下常规手术治疗，仅1例在术后10年复发。中位随访期为10.61年，只有1例术后1年半死于脑出血，其它患者都存活，存活率为97.8%。②男女喉LA患者的比较分析：男性谷丙转氨酶（alanineaminotransferase，ALT）、谷草转氨酶（aspartatetransaminase，AST）和谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyltransferase，GGT）高于女性，差异有统计学意义。在互为调整因素的回归分析中，发现谷丙转氨酶水平升高与男性喉LA的危险性有一定关联（OR=1.461， 95% CI=1.021-2.090， P=0.038）。结论喉LA主要症状为声嘶，诊断前持续时间很长，男性罹患多于女性，手术切除效果很好，经过10年随访存活率在95%以上。性别比较提示ALT升高可能与男性喉LA的危险性有关联，但尚需多中心更大样本前瞻性研究证实。
文章目录
1 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 患者临床信息资料
1.3 统计学处理
2 结 果
2.1 46例喉LA患者临床特征的总体分布
2.2 男女喉LA患者的临床特征分布
2.3 男女喉LA患者的血细胞及生化指标测值分布
2.4 与男性喉LA患病危险性有关联的多因素分析
3 讨 论
