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摘要：目的 探讨骨骼肌密度（skeletal muscle density，SMD）对腹腔镜全胃切除术后补充肠外营养（supplementary parenteral nutrition，SPN）期间血糖的影响。方法 选取2018年2月至2021年2月间在保定市第一中心医院进行腹腔镜全胃切除术后SPN的258例病人为研究对象，收集病人的一般资料，并对其营养、炎症指标、SMD和术后血糖进行检测。男性病人的SMD为38.5 HU、女性病人的SMD为28.6 HU，将258例病人分为SMD-H（n=208）和SMD-L组（n=50）。分析影响病人术后血糖的危险因素，并比较两组病人的术后血糖及并发症情况。结果 多因素logistic回归分析显示年龄＞60岁（OR=2.212，P=0.011）、贫血（OR=3.676，P＜0.001）、低SMD（OR=0.343，P=0.004）是腹腔镜全胃切除术后SPN期间高血糖的独立危险因素；与SMD-H组相比，SMD-L组高血糖发生率（OR=8.066，P=0.005）及并发症发生率（OR=18.391，P＜0.001）均明显升高，且SMD-L组的SPN期间的静脉血浆葡萄糖平均值（OR=3.944，P＜0.001）及最大值（OR=5.134，P＜0.001）均更高，SPN期间血糖波动程度也更大（OR=5.030，P＜0.001）。结论 SMD会影响腹腔镜全胃切除术后SPN期间高血糖的发生，这提示SMD水平与胰岛素抵抗程度相关。
文章目录
资料与方法
一、研究对象
二、资料收集与指标评价
(一)、临床资料收集
(二)、SMD检测[9]
(三)、血糖检测
(四)、其他检测指标
(五)、并发症判断
三、统计学方法
结 果
一、纳入研究病人的一般资料情况
二、两组病人一般资料的比较
三、纳入研究的病人术后高血糖的多因素logistic回归分析
四、两组病人术后血糖的比较
五、两组病人并发症的比较
讨 论
