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摘要:目的 介绍囊性透明细胞肾细胞癌(Predominantly cystic clear cell renal cell carcinoma )的临床特点,探讨该病的临床病理特点、免疫组化表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法 回顾性分析4例囊性透明细胞肾细胞癌的临床资料、组织学特点及免疫组化结果并结合文献对其进行探讨。结果 镜下肿瘤组织界限清晰,呈多房囊性,囊壁内衬透明细胞,细胞核圆形、卵圆形,不见核分裂象,局灶见实性结节区。免疫组化:AE1/AE3阳性(4/4)、Vimentin阳性(4/4)、CAⅨ阳性(4/4)、CD10阳性(2/4)、CK7阳性(4/4)、Pax8阳性(4/4)、CD117阳性(0/4)、TFE3(0/4)、Ki-67(2%~5%)。结论 囊性透明细胞肾细胞癌是透明细胞肾细胞癌的一种特殊亚型,诊断的关键在于组织形态学的表现。治疗上目前推荐保留肾单位的肿瘤切除术,预后良好。
文章目录
1 资料与方法
1.1 资料
1.2 方法
1.3 免疫组化结果评估
2 结果
2.1 临床资料
2.2 病理特征
2.2.1 巨检
2.2.2 镜检
2.3 免疫组化
2.4 随访
3 讨论
3.1 发病机制
3.2 影像学表现
3.3 病理学特征
3.4 免疫组化
3.5 鉴别诊断
3.5.1 透明细胞肾细胞癌囊性变
3.5.2 低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(Multilocular cystic renal neoplasm of low malignant potential,MCNLMP)
3.5.3 透明细胞乳头状肾细胞肿瘤(clear cell papillary renal cell tumor, CCPRCT)
3.5.4 MED15::TFE3易位RC