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目的 探讨大血管闭塞急性缺血性脑卒中（AIS-LVO）发生卒中相关性肺炎（SAP）的危险因素,并构建列线图模型。方法 回顾性连续纳入2024年1月至2024年9月临沂市人民医院收治的173例AISLVO患者,根据是否发生SAP将患者分为SAP组（n=61）和非SAP组（n=112）。收集患者的病例资料以及实验室指标,进行组间比较及Logistic回归分析,找出AIS-LVO发生SAP的独立危险因素,并构建列线图模型,采用ROC曲线、校准曲线、Hosemer-Lemeshow对模型进行评价。结果 AIS-LVO发生SAP的比例为35.3%。两组年龄、入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、梗死部位、吞咽困难、白细胞数、中性粒细胞数有统计学差异;其中年龄增长（OR=1.050,95%CI:1.012～1.090,P=0.010）、NIHSS评分增加（OR=1.124,95%CI:1.029～1.228,P=0.010）、吞咽困难（OR=2.393,95%CI:1.122～5.102,P=0.024）、白细胞数增加（OR=1.158,95%CI:1.005～1.333,P=0.042）是AIS-LVO患者发生SAP的独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积为0.801 （95%CI:0.732～0.870,P<0.001）,灵敏度为75.4%,特异度为74.1%。HL检验结果χ2=4.511,P>0.05。校准曲线显示预测模型拟合优度良好。结论 年龄增长、NIHSS评分增加、吞咽困难、白细胞数增加是AIS-LVO发生SAP的独立影响因素。列线图模型拟合优度良好,有助于预防AIS-LVO患者发生SAP。
