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目的 探讨达芬奇机器人保留乳头乳晕乳腺切除即刻假体乳房重建术（robotic nipple-sparing mastectomy and immediate breast reconstruction,R-NSM-IBR）中预防热蒸汽损伤皮肤组织的方法。方法 回顾性分析2022年9月—2023年12月接受R-NSM-IBR治疗且符合选择标准的128例乳腺癌女性患者临床资料。术中乳腺切除期间，99例采用覆盖冰水冷却后纱布降低乳房皮肤温度（A组），29例不作处理（B组）。两组患者年龄、身体质量指数、乳腺癌病理类型及接受辅助化疗、新辅助化疗构成比比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较术中乳房皮肤表面温度、单侧乳腺切除时间以及术后乳房热损伤并发症发生情况。结果 A、B组单侧乳腺切除时间分别为（77.18±9.23）、（76.38±12.88）min，差异有统计学意义（P<0.05）。A组术中乳房表面温度为（25.61±0.91）℃，低于B组（33.38±1.14）℃，差异亦有统计学意义（P<0.05）。术中7例发生皮肤热损伤，其中A组2例（2.0%）、B组5例（17.2%），发生率差异有统计学意义（P<0.05）。其中，B组1例水疱破裂并感染，最终导致假体取出；其余患者均干预处理后恢复正常。结论 R-NSM-IBR术中采用乳房覆盖冰水冷却纱布降温方法可有效降低热蒸汽损伤皮肤的风险。
